|
Trzustka jest organem leżącym w pobliżu wątroby. Jej najważniejszym zadaniem, oprócz produkowania insuliny - substancji stabilizującej poziom glukozy w surowicy - jest wytwarzanie i wydzielanie do przewodu pokarmowego tak zwanego soku trzustkowego. Przyczyny zachorowań na przewlekłe zapalenie trzustki nie są w pełni poznane. W wyniku procesu chorobowego najczęściej dochodzi do upośledzenia wchłaniania tłuszczów. Typowymi objawami niedomagania tego narządu są tępe bóle umiejscowione w górnej części jamy brzusznej promieniujące w kierunku lewego podżebrza oraz mniej lub bardziej dokuczliwe, "tłuste", cuchnące i obfite stolce powodujące widoczne wychudzenie, niedożywienie, a nawet anemię. Oprócz tego mogą występować nudności, wzdęcia, brak łaknienia, nadmierne odchodzenie gazów, stany podgorączkowe.
Choroba ta przebiega z okresami zaostrzeń, podczas których dolegliwości nasilają się, na przemian z okresami poprawy, gdy dolegliwości ulegają wyciszeniu. Jednak nawet w okresach ustępowania objawów błędy dietetyczne mogą spowodować wystąpienie nagłego ataku bólu i biegunki, co powoduje pojawienie się u chorych "strachu przed jedzeniem" i dodatkową utratę apetytu. [Źródło lek. med. Grzegorz Kurdziel] Wiadomości tutaj podane mają za zadanie pomóc w planowaniu żywienia osób chorujących na choroby trzustki. 1. Żywienie w ostrym zapaleniu trzustki (pancreatitis) W ostrej fazie choroby obowiązuje całkowity zakaz podawania pokarmów i płynów do przewodu pokarmowego. DIETA
W okresie 1-2 dni podaje się słabą, gorzką herbatę, rumianek, wodę. W okresie pierwszych 2-3 dni należy stosować dietę płynną kleikową- kaszkową, o pojemności 200-300 ml jednorazowo, bez dodatku tłuszczu. Dieta ta zawiera przede wszystkim sucharki, kleiki. Następnie podaje się dietę kleikowo-owocową, Kolejno dochodzi do rozszerzenia diety łatwo strawnej. Jeżeli nie pojawiają się objawy niepożądane, chory może zwiększyć podaż do 2000 kcal. Dieta nadal powinna być ubogotłuszczowa. Powyższa dieta jest dietą niefizjologiczną i nie może być podawana przez dłuższy czas.
W okresie zdrowienia po przebytym ostrym zapaleniu trzustki wyróżniamy 3 etapy rozszerzenia diety.
I ETAP ZDROWIENIA
· Tłuszcze dość znaczne ograniczenie · Nieznaczne ograniczenie białka · Uzupełnienie wartości energetycznej poprzez węglowodany.
Produkty wskazane: · Pieczywo jasne i czerstwe · Drobne kasze, ryż, drobne makarony · Chude mleko, twaróg, ryba · Wędliny, drób, cielęcina, wołowina · Ziemniaki, masło, olej sojowy, słonecznikowy, oliwa · Dżem, ziemniaki gotowane, tłuczone, puree · Warzywa i owoce zawierające witaminę C i karoten
Potrawy powinny być: · Gotowane · Duszone bez obsmażania · Pieczone w folii · Zaprawiane słodką śmietanką z mąką, masłem i żółtkiem
Produkty przeciwwskazane: · Pieczywo razowe, żytnie, grube kasze, makarony · Przekwaszone przetwory mleczne, jaja · Tłuste mięsa jak baranina, wieprzowina, gęś, kaczka · Tłuste ryby jak węgorz, halibut · Tłuste wędliny, · Śmietana, smalec, margaryny, · Cebula, kapusta, papryka, szczypior, rzodkiewki · Orzechy, gruszki, śliwki, czereśnie, strączkowe · Chałwa, czekolada zwierająca tłuszcz, kakao · Torty, ciastka z kremem
Potrawy nie mogą być: · Smażone · Duszone · Pieczone · Sosy na zasmażkach, wywarach mięsnych
II ETAP ZDROWIENIA
· Można zwiększyć ilość tłuszczu · Dieta łatwo strawna o małej zawartości tłuszczu · 5 posiłków dziennie · Potrawy zalecane i przeciwwskazane jak w etapie I. · Jeżeli chory toleruje dietę to można to może stopniowo przejść na dietę pełnowartościową.
2. Żywienie w przewlekłym zapaleniu trzustki (pancreatitis chronica )
Jednostka ta rozwija się najczęściej poprzez powikłania: Przewlekłego alkoholizmu ( U osób nie spożywających alkoholu pojedyncza dawka powoduje hamowanie około 120 minut wydzielania zewnętrznego trzustki, tak więc im więcej i częściej pije się alkohol tym szybciej dochodzi do zaniku części wydzielniczej i włóknienia narządu. Przewlekłego zapalenia trzustki Kamicy i przewlekłych stanów zapalnych dróg żółciowych Stanów utrudniających odpływ soku trzustkowego i żółci.
Zalecenia:
- Stosowanie preparatów zawierające enzymy trawienne trzustki.
- Dieta łatwo strawna ze zwiększoną ilością energii, niskotłuszczowa i niskoresztkowa.
- Białko podaje się w zwiększonych ilościach.
- Zapotrzebowanie energetyczne pokrywane jest głównie z czerstwego pszennego pieczywa, kaszy, sucharów, kleików, drobnego makaronu, klusek lanych, glukozy, cukru, miodu, dżemów, przecierów, owoców bez pestek oraz ziemniaków puree.
- Należy uwzględnić witaminy rozpuszczalne w tłuszczach A, D, E, K i B1, B2, B6.
Dieta Schmidta stosowana jest w celu określenia funkcji wydzielniczych trzustki na zawartość enzymów trawiennych w soku trzustkowym. Jest to dieta bogata w białko, tłuszcze i węglowodany.
Skład diety:
100 g sucharków lub bułki 1000-1500 ml mleka 5-6 jaj gotowanych na miękko 150 g polędwicy wołowej na befsztyk skrobany 50 g masła 200 g ziemniaków 20 g kakao 10-20 g cukru 1000 ml kleju z 80 g płatków owsianych.
Powiązane artykuły: http://www.mediweb.pl/nutrition/wyswietl_vad.php?id=541 http://solvaypharma.pl/pdf/kreon_all.pdf
Masz uwagi? Widzisz błąd? Zgłoś to administratorowi. |